よくよく調べてみると、
2015年にLRINECスコアの改訂版が報告されていました。
LRINECスコアは血液検査でつけるスコアでしたが、
修正版は血液検査以外でも評価してみようというものです。
▪️修正LRINEC score（2015）
CRP：＞15（4点）＞10（2点）
WBC：15000-25000（1点） 25000-（2点）
RBC：＜400万（1点）
Hb：11-13.5（１点） 13.5-（2点）
Cre：＞1.6（2点）
Fib：＞750（2点）
痛み：強い（2点） 中等度（1点） 少し/無い（0点）
体温：38（2点） 37.6-37.9（1点）
頻脈：＞100bpm（1点）
急性腎障害徴候：あり（1点）
※ 8点以上でハイリスク（陽性的中率83%）、6-7点で疑い
本報告内の症例において、
・壊死性筋膜炎群で有意にフィブリノーゲン、CRP、クレアチニン
が上昇し、赤血球減少、PT-INRおよびAPTT延長していた。
（これはsepsisおよびDIC徴候を示唆しているかもせれません。）
・LRINEC score 8点以上が45%であり、スコアが高い傾向にあった。
・グルコースとNaは価値がなかった。
というところから、
以下の3点を踏まえて修正LRINECを作成しています。
・CRPを二段階で評価
・Na、グルコースを削除
・RBC、フィブリノーゲン、臨床所見
（痛み、頻脈、体温、腎障害徴候）を加えた
修正LRINECでは、
陽性的中率、陰性的中率ともに上がる
とのことです。
少しでも早く切開を遅らせない手段として、
コンサルト時の根拠の一つに利用できればと思います。
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